Чем деменция отличается от болезни альцгеймера

Деменция альцгеймеровского типа – в чем разница, чем отличается деменция от болезни альцгеймера

Помимо нее, в список причин деменции также включают инсульты, черепно-мозговые травмы, опухоль головного мозга и даже, по последним исследованиям, аутоиммунные заболевания.

  • В отличие от деменции, причины болезни Альцгеймера пока что по большей части остаются загадкой для ученых. Почему происходит отложение белка амилоида в головном мозге и каков механизм повреждения нейронов при этом – вот над чем бьются лучшие умы уже немало лет.
  • Болезнь Альцгеймера – это заболевание, в то время как деменция – синдром, совокупность симптомов, проявляющихся одновременно.
  • Диагностика состояний имеет свои существенные отличия. Если деменцию, как утверждают многие специалисты, можно диагностировать с 90% точностью, имея в наличии результаты анализа крови, оценки умственного состояния пациента, нейропсихологического теста и иногда снимка головного мозга.

Наши специалисты Захаров Владимир Владимирович Врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти Записаться на приём Старых Евгения Петровна Врач-невролог, кандидат медицинских наук Записаться на приём Петрова Елена Геннадьевна Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук Записаться на приём Цены на диагностику деменции и болезни Альцгеймера Наименование услуги Стоимость Консультация врача-невролога 4500 рублей МРТ головноо мозга 8640 рублей Сеанс конгнитивного тренинга 30 минут 3000 рублей Нейропсихологическое тестирование от 3500 рублей *Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер.

https://www.youtube.com/watch?v=7-cMmKTXCdk

при Определённые синдромы стали столь устойчиво связанными с именами, описывающих их и выводящих в отдельные нозологические единицы врачей и учёных, что отдельные представители народа пытаются понять, чем отличается деменция от болезни Альцгеймера. Ничем, просто у слабоумия много видов выражения.

Болезнь Альцгеймера — один из них.

Существует определенное количество заболеваний, сопровождающихся деменцией и которые имеют некоторое сходство с болезнью. В большинстве случаев общим во всех процессах является отложение патологического белка в клетках мозга, что приводит к их гибели и нарушению процессов мышления.

В народе болезнь Альцгеймера, часто называют старческим склерозом.

Старческое слабоумие можно рассматривать как всеобъемлющее определение, используемое, чтобы указать на ухудшение и потерю интеллектуальных способностей, связанные с развитием старения и вызываемые дегенерацией клеток головного мозга. Болезнь Альцгеймера часто путают с похожими состояниями, даже совершенно отличающимися по своей природе.

В действительности это заболевание можно квалифицировать как старческое слабоумие, но, на самом деле, это лишь одна из его форм.

болезнь альцгеймера может начаться гораздо раньше старческого возраста.

зачастую долгое время теряется только память и потеря ориентации, а комен сенс сохраняется.

но со временем разрушения в мозгу приводят к потере и когниции . продолжительность жизни короткая — семь -десять лет.

есть дегенеративные изменения в мозгу.

при деменсии поражение в основном — сосудистые, а в симптомах — понижение умственной деятельности разной тяжести.

Чем деменция отличается от болезни альцгеймера

Чем болезнь Альцгеймера отличается от старческой деменции? болезнь альцгеймера может начаться гораздо раньше старческого возраста.

зачастую долгое время теряется только память и потеря ориентации, а комен сенс сохраняется. но со временем разрушения в мозгу приводят к потере и когниции .

продолжительность жизни короткая — семь -десять лет. есть дегенеративные изменения в мозгу. при деменсии поражение в основном — сосудистые, а в симптомах — понижение умственной деятельности разной тяжести.

Многие заболевания, которые затрагивают центральную нервную систему (ЦНС) схожи в своих симптомах и проявлениях, однако все они влекут разные последствия и требуют абсолютно разных подходов к лечению. Данная статья расскажет об особенностях течения болезней, различиях между ними, а так же о способах смягчить состояние больного и облегчить симптомы.

В диагностике деменций альцгеймеровского типа (болезни Альцгеймера), особенно на относительно ранних этапах ее течения, встречаются серьезные трудности; нередко требуется дифференциация с иными формами психической патологии, сопровождающимися нарушениями разных сторон познавательной деятельности, поведения и социальной адаптации больного.

Особенно актуальна задача своевременного отграничения болезни Альцгеймера от некоторых нейрохирургических заболеваний (объемные мозговые процессы, нормотензивная гидроцефалия), так как ошибочная диагностика болезни Альцгеймера в этих случаях не позволяет своевременно использовать единственно возможный для спасения больного хирургический метод лечения.

Чем деменция отличается от болезни альцгеймера

Не менее важна правильная диагностическая квалификация вторичной деменций, т. е. обусловленной иными, например общесоматическими (инфекционными, интоксикационными, метаболическими, эндокринными) или церебральными процессами (энцефалиты, травма головного мозга, субдуральная гематома и др.) случаев слабоумия, которые при правильно выбранной терапевтической тактике могут быть частично или полностью обратимыми.

Столь же значимо отграничение начальных проявлений болезни Альцгеймера (особенно у больных с депрессивными или тревожно-депрессивными реакциями на болезнь) от нередких в позднем возрасте депрессивных состояний, сопровождающихся картиной кажущейся деменций (псевдодеменция). Нередко возникают трудности при дифференциации болезни Альцгеймера от сосудистой (мультиинфарктной) деменций или других атрофических процессов позднего возраста.

Необходимость в отграничении болезни Альцгеймера от опухоли головного мозга обычно появляется в том случае, если на ранних стадиях болезни преобладают те или иные корковые расстройства, опережающие по темпу прогредиентности нарушения мнестико-интеллектуальных функций. Например, в тех случаях, когда при относительно неглубокой деменций обнаруживаются выраженные нарушения речи, а нарушения других высших корковых функций значительно отстают от них по прогредиентности и могут быть выявлены только при специальном нейропсихологическом исследовании.

Или, наоборот, если при нерезко выраженных речевых расстройствах и умеренном психоорганическом снижении обнаруживаются отчетливые нарушения письма, счета, чтения и агностические симптомы (т. е. речь идет о преимущественном поражении теменно-затылочных областей). Правильной диагностической квалификации в этих случаях помогает отсутствие общемозговых нарушений (головная боль, рвота, головокружение и др.

) и локальных неврологических симптомов. При появлении локальных неврологических знаков и эпилептических припадков на этапе, предшествующем развитию деменции, или в случае присутствия общемозговых симптомов диагноз болезни Альцгеймера вызывает сомнение и при этом требуется проведение исследования глазного дна, электрофизиологического обследования, эхографии, нейроинтраскопического исследования и т. д. для исключения новообразования.

Гидроцефалическая деменция, или нормотензивная гидроцефалия, — наиболее хорошо известная курабельная деменция (своевременная операция шунтирования дает высокий терапевтический эффект и почти в 50 % случаев устраняет симптомы деменции), характеризующаяся триадой расстройств — постепенно прогрессирующей деменцией, нарушениями походки и недержанием мочи.

Эти симптомы в отличие от болезни Альцгеймера появляются на относительно ранних этапах заболевания. В отдельных случаях не все структурные компоненты указанной триады бывают представлены одинаково. Как правило, мнестико-интеллектуальные расстройства при нормотензивной гидроцефалии определяются нарушениями запоминания и памяти на недавние события и расстройством ориентировки, тогда как при болезни Альцгеймера нарушения памяти носят более тотальный характер (страдают не только запоминание и память на недавние события, но и прошлые знания и опыт).

В отличие от эмоциональной сохранности пациентов с болезнью Альцгеймера больным с нормотензивной гидроцефалией свойственны равнодушие, эмоциональная тупость или расторможенность. У больных нормотензивной гидроцефалией обычно не бывает нарушений праксиса и речи, а нарушения походки отличаются своеобразием (медленная, на негнущихся, широко расставленных ногах).

Чем деменция отличается от болезни альцгеймера

Необходимость в дифференцировании болезни Альцгеймера от эндогенной депрессии возникает преимущественно на относительно ранней стадии заболевания при неглубокой еще степени распада мнестико-интеллектуальных функций и эмоциональной сохранности, когда больные дают реакции тревоги и растерянности на происходящие с ними изменения и высказывают общие жалобы на утомляемость, затруднения в работе, трудности в концентрации внимания, снижение активности. Наиболее часто выраженные депрессивные реакции встречаются при моноочаговом типе начала болезни Альцгеймера.

Разграничение между болезнью Альцгеймера и депрессивной псевдодеменцией основывается на тщательном выяснении анамнестических данных и всесторонней оценке психического состояния и особенностей его динамики. В анамнезе больных с эндогенной депрессией нередко выявляются предшествующие субдепрессивные эпизоды или необъяснимые периоды «плохого самочувствия».

Кроме того, больные с депрессией обычно могут указать хронологический период или даже дату начала болезни, а при болезни Альцгеймера инициальные симптомы нарастают настолько медленно и малозаметно, что больные затрудняются датировать их начало. Сниженный аффект при депрессивной псевдодеменции обычно стабилен, в то время как выраженность нарушений памяти и интеллектуальной деятельности может колебаться по интенсивности не только в течение более или менее длительного временного промежутка (недель, месяцев), но даже в течение одного дня.

В противоположность этому при болезни Альцгеймера депрессивные расстройства, как правило, непостоянны и изменчивы, а нарушения познавательной деятельности стабильны и имеют тенденцию к медленному прогрессированию. Различается также отношение больных к своим интеллектуальным расстройствам. Если больные депрессией тревожатся по этому поводу, склонны к самоупрекам и преувеличенной оценке тяжести имеющихся у них нарушений интеллектуальной деятельности и собственной несостоятельности, то пациенты с болезнью Альцгеймера могут скрывать или преуменьшать их.

Специальное исследование памяти и высших корковых функций с применением несложных нейропсихологических тестов позволяет обнаружить даже на ранней стадии болезни Альцгеймера указанные нарушения памяти, а также дефекты зрительно-пространственной деятельности, элементы афатических и апрактических расстройств.

Деменция и альцгеймера в чем разница версия

Психиатры пока не могут однозначно назвать причину Альцгеймера, но существуют факторы риска болезни Альцгеймера, которые увеличивают вероятность возникновения деменции. К наиболее значимым провоцирующим моментам болезни относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • нарушение здорового образа жизни;
  • инфекционные возбудители;
  • психосоматические факторы.

Риск развития болезни значительно усиливается, если на человека действует сразу несколько неблагоприятных факторов.

По клиническим признакам Альцгеймер и поражение сосудов склерозом имеют похожую клиническую картину. По этой причине у пациентов возникает сомнение: отличается ли склероз от болезни Альцгеймера или это одинаковая патология? На самом деле разница между склерозом и болезнью Альцгеймера заключается в причинах гибели клеток головного мозга.

Особенность альцгеймеровской деменции состоит в образовании вредоносного белка, который приводит к атрофии коры головного мозга и клеток гиппокампа (область головного мозга, отвечающая за память). При атеросклеротическом поражении сосудов мозговая ткань страдает от снижения кислородообеспечения, в последующем клетка гибнет из-за отсутствия поступления к ней питательных веществ.

Предлагаем ознакомиться  Ходатайство следователя в суд

Чем деменция отличается от болезни альцгеймера

Особенность альцгеймеровского психоза состоит в отсутствии разработки эффективных лечебных методик и действенной профилактики.

Рассеянный склероз и болезнь Альцгеймера – совершенно разные по происхождению и механизму развития заболевания. Рассеянный склероз сопровождается распадом оболочки нервных волокон и образованием на этом месте склеротических бляшек. Патология наблюдается в молодом возрасте и не сопровождается расстройством памяти и интеллекта. Особенность Альцгеймера в поражении людей пожилого и старческого возраста, а психические расстройства определяют клиническую картину.

Особенностью каждого из заболеваний является повышенная проницаемость барьера, который защищает нервную систему от проникновения болезнетворных возбудителей и токсинов.

Психиатр лечит болезнь Альцгеймера на ранних стадиях, при появлении первых признаков нарушения памяти и внимания. Особенность медикаментов (Допенезил, Мемантин) на этом этапе — тормозить прогрессирование симптоматики за счет облегчения образования межнейронных связей. При своевременном начале лечения пациент дольше сохраняет практические навыки и ориентацию в пространстве и времени.

Особенностью поздней стадии является качественный уход и контроль безопасности. Больные нуждаются в общении, организации реабилитационных мероприятий, прогулках, качественном питании.

При Альцгеймере происходит патологический процесс гибели клеток мозга. Если сравнивать снимки мозга здорового человека и больного, то разница очевидна: мозговая ткань при Альцгеймере воспалена и деформирована, объем серого вещества значительно меньше.

Для болезни Альцгеймера характерно:

  • постепенное начало болезни;
  • быстрый прогресс;
  • продолжительность жизни в 6-15 лет;
  • болезнь проявляется впервые после 65 лет (исключение — редкие случаи раннего Альцгеймера);
  • Альцгеймер чаще диагностируется у женщин-неврастеников. Кроме того, было замечено, что у женщин заболевание протекает сложнее, а прогрессирует гораздо быстрее;
  • Люди, занимающиеся интеллектуальным трудом, болеют реже;
  • доказана зависимость между болезнью и пассивным курением.

К сожалению, без специально проведенной диагностики, только по внешним признакам определить Альцгеймер на ранних стадиях невозможно. Однако есть ряд ранних симптомов и признаков болезни Альцгеймера, которые должны насторожить и заставить пройти полное обследование.

Для заболевания характерно постепенное усиление признаков, появившихся на предыдущей стадии.

Разрушение нейронных связей и гибель клеток мозга приводят к тому, что сначала страдают когнитивные функции организма, а позже и все остальные. Связано это с тем, что сама болезнь в первую очередь поражает гиппокамп и кору головного мозга. Гиппокамп отвечает за сохранение информации, а кора за когнитивную функцию. Со временем Альцгеймер распространяется на другие отделы мозга.

БА, как и остальные виды дегенеративных патологий головного мозга, подчиняется двум законам: Рибо и Джексона. Закон Рибо гласит, что при всех видах потери памяти, есть определенная закономерность. И утрата памяти при Альцгеймере всегда проходит по следующей схеме:

  • недавние воспоминания,
  • профессиональные знания, языки,
  • чувства,
  • инстинктивная память, привычки.

Закон Рибо при Альцгеймере проявляется и в речи: сначала из устной речи больного исчезают имена собственные, потом нарицательные. Последними исчезают глаголы.

Второй закон (Джексона) определяет прямую зависимость устойчивости когнитивных функций и их возрастом. То есть, чем раньше человек усвоил тот или иной навык, тем позже он теряется под воздействием болезни. Это относится как к функциям, выработанным в процессе эволюции, так и индивидуальным, полученным в результате жизненного опыта.

Ранние признаки болезни Альцгеймера могут проявляться еще за 5-8 лет до постановки диагноза. В этом и кроется коварство болезни. Она наступает постепенно, незаметно для окружения и развивается стремительно, приводя к старческому слабоумию и неспособности к самообслуживанию.

Признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии (преддеменция)
Признак Внешнее проявление
Апатия Человек перестает интересоваться тем, что его еще недавно занимало. Избегает общения с близкими людьми, забрасывает хобби. В некоторых случаях апатия может доходить до пренебрежения гигиеной (перестает принимать душ, чистить зубы)
Личностные изменения К первым симптомам и признакам болезни Альцгеймера у мужчин относятся раздражительность, беспричинная агрессия, перепады настроения, нарушения сексуального поведения. У женщин такие проявления встречаются гораздо реже
Нарушения когнитивных функций
  • сложность в концентрации (не может сосредоточиться на какой-то задаче, запланировать дела;
  • нарушается ориентация в пространстве (с трудом определяет, где право, а где лево, может запутаться в знакомой местности);
  • не может определить время по стрелкам часов;
  • расточительность, неадекватная оценка собственных финансовых возможностей
Речевые нарушения У больного все чаще возникают сложности с формулировкой своих мыслей, он не всегда может вспомнить нужное слово. Ему бывает трудно понять обращенную к нему речь
Нарушения кратковременной памяти
  • человеку сложно вспомнить недавние события или запомнить новую информацию;
  • повтор вопросов, рассказов. Больной не помнит, что он уже говорил это и начинает рассказывать все заново. Подобная забывчивость — первый признак болезни Альцгеймера у женщин и мужчин

К признакам начинающейся болезни Альцгеймера относится и нарушение обоняния. Из-за разрушения нейронов мозга больной не в состоянии различать запахи. Это один из немногих внешних признаков, по которому можно отличить БА от простого переутомления.

На этой стадии можно заметить нарушения кратковременной памяти. Долговременная при этом еще не пострадала. Внешне это проявляется в том, что человек становится очень зависимым от записных книжек, ежедневников, напоминаний в телефоне.

Как правило, на этой стадии болезнь диагностируется очень редко. Симптомы и признаки заболевания Альцгеймера могут проявляться приступами, поэтому они редко кого настораживают.

На этом этапе заболевание поражает другие отделы мозга. Все признаки начинающегося Альцгеймера, характерные для преддеменции, усиливаются. Заболевание уже проявляется ярко, симптомы становятся очевидными как для самого больного, так и для окружения. Именно на этой стадии чаще всего и ставится окончательный диагноз.

Признаки заболевания Альцгеймера на второй стадии
Признак Внешнее проявление
Апатия Крайняя степень апатии, пренебрежение собой и гигиеной
Личностные изменения Критическое отношение к себе еще сохранено. На этой стадии больные подвержены депрессиям, их одолевают суицидальные мысли. Больной человек становится все более нервным и раздражительным
Нарушения когнитивных функций Человеку все труднее выполнять сложные, поэтапные действия: готовить, убираться в доме
Речевые нарушения Больной забывает названия, путает слова. Темп речи заметно снижается. Используются простые словесные конструкции, предложения укорачиваются. Меняется почерк
Нарушения кратковременной памяти Человек постоянно теряет вещи, не помнит, куда их положил и что делал. Вкупе с изменившимся характером и раздражительностью это приводит к конфликтам внутри семьи
Моторика Из-за поражения мозга нарушается мелкая моторика. Человек становится медлительным и неуклюжим

На этом этапе развития заболевания человек еще может жить самостоятельно, заботиться о доме и себе, хотя периодически ему и нужна помощь. В некоторых случаях пациенты с ранней деменцией жалуются на головную боль и головокружения.

На этой стадии состояние значительно ухудшается. Все признаки выражаются сильнее, требуется постоянный присмотр и уход.

Для умеренной стадии характерны следующие признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте:

  • человек теряет способность к общению. Он не понимает обращенную у нему речь, не в состоянии сформулировать свои мысли, путает слова. Это проявляется как в устной речи, так и в письменной. Навык чтения также утрачивается;
  • координация нарушена. Для того, чтобы одеться, умыться, воспользоваться туалетом, нужна посторонняя помощь;
  • страдает долговременная память, утрачиваются давние воспоминания, человек перестает узнавать членов своей семьи, свое жилье;
  • в настроении заметны резкие перепады от агрессии до плаксивости. У некоторых заболевших появляется склонность к бродяжничеству;
  • перестает контролировать мочеиспускание и дефекацию. Возникает потребность в использовании подгузников для взрослых;
  • критическое мышление уже не работает. Он не в состоянии объективно оценивать себя, происходящее и окружение;
  • не контролирует прием пищи. Может забыть, что уже поел и просить еще;
  • появляются бредовые идеи, паранойя и фобии.

Стадии

БЕСПЛАТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО В СУДЕ ПОДГОТОВКА ДОКУМЕНТОВ

Кратко о синдроме

Болезнь Альцгеймера встречается среди иных заболеваний, ведущих к слабоумию, наиболее часто.

Однакоточная диагностика этого недуга затруднена– требуется наблюдение, и только динамика развития в совокупности с результатами исследований дают возможность установить окончательный диагноз.

Синдром Альцгеймера не проявляется внезапно, деменция при нем развивается постепенно: симптомы проявляются сначала в забывчивости, постепенно усугубляющейся, потом в затруднении общения, нарушению речи.

Генетические анализы показывают, что некоторые фрагменты ДНК изменены, а МРТ головного мозга удостоверяет наличие изменений в размерах и конфигурации мозгового вещества.

От первых симптомов до необратимых процессов и разрушения личности может пройти период времени от 1-го года до 10 лет.

Общее состояние здоровья при этом может оставаться удовлетворительным, без серьезных хронических недугов.

Синдром Альцгеймера поражает чаще всего пожилых людей, но смертельно опасным недугом не является: умирают старики от сопутствующих хронических заболеваний.

Сходства и отличия

СД и ее развитие

При инсульте ишемического вида происходит закупорка русла тромбом, что затрудняет кровоток.

МРТ головного мозга

Если же инсульт вызван разрывом сосуда, то кровоснабжение некоторых участков мозга практически полностью прекращается. Такие процессы ведут к развитию деменции, независимо от возраста.

Проявления сосудистой деменции (СД)– потеря памяти, нарушение речи, вплоть до полного отсутствия связных слов, и часто – паралич конечностей. Смертность достигает 50%.

Типичные симптомы при этом недуге таковы:

  • потеря памяти – забывчивость проявляется сначала редко, потом все чаще, проблески разума и узнавания близких случаются все реже, потом исчезают вовсе,
  • нарушение речи: старик забывает на полуслове нить разговора, потом только повторяет последние слова собеседника, позже полностью перестает произносить слова,
  • потеря навыков,
  • полное отсутствие интереса в ранее любимым темам,
  • исчезновение чувство естественной стыдливости.

Теряя ориентацию и не помня себя, больные старики часто уходят из дому и не знают, как вернуться.

Постепенно впавший в маразм пожилой человек перестает нормально потреблять пищу, слабеет и превращается в овощ: не чувствует потребности в естественных отправлениях, не в состоянии пожаловаться на что-либо или попросить о чем-то.

Болезнь усугубляется с течением длительного времени, а стадия «овоща», последняя, самая тяжелая.

Предлагаем ознакомиться  Чем отличается ттн от торг 12

Старческая деменция

Слегший больной чаще всего подвергается пневмонии, переходящей в отек легких, или впадает в кому.

Что еще необходимо знать о болезни Альцгеймера:

  • каковы причины возникновения недуга, является ли он наследственным,
  • как проявляется в молодом и пожилом возрасте, есть ли разница в симптомах у мужчин и женщин,
  • сколько стадий проходит заболевание в своем развитии,
  • какими препаратами лечат пациента,
  • какова продолжительность жизни больного и нужен ли за ним специальный уход,
  • можно ли предотвратить болезнь.

Болезнь Паркинсона

Схожесть этих заболеваний в том, что они поражают головной мозг, причем чаще всего болезням Альцгеймера и Паркинсона подвержены немолодые люди, заканчивающие свою жизнь в состоянии деменции.

Фактически это разные болезни, симптомы которых неодинаковы.

В чем разница между болезнью Альцгеймера и Паркинсона? При болезни Паркинсона на первых порах нет провалов в памяти, нарушения речи, потери жизненных навыков,проявления в начальной стадии таковы:

  • головные боли,
  • заторможенность, как бы замедленность в действиях, в том числе и в речи,
  • депрессивность.

Человек постепенно начинает сгибаться, передвигаясь в замедленном темпе и не распрямляясь при ходьбе. Появляется боль в суставах, сгибание конечностей затруднено, начинают подрагивать руки, голова.

Больной с течением времени перестает ходить, становится не в состоянии себя обслуживать, что усугубляется усилившимся тремором.

Чем еще отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона? Болезнь Паркинсона искажает лицо своей жертвы, придавая ему вид маски. Заболевший будет прикован к постели со всеми вытекающими последствиями.

Ему становится трудно выговаривать слова, затруднено глотание, начинается слюнотечение. Беспомощность и слабоумие – таков итог этой страшной болезни.

Болезнь Пика

Есть еще разновидность старческой деменции – это болезнь Пика. Начальные проявления схожи с симптомами болезни Альцгеймера, что затрудняет диагностику, в некоторых случаях без наблюдения опытного психиатра не обойтись.Тельца Леви

При болезни Пика пациенты ведут себя, как малолетние дети: они теряют чувство реальности, нарушается причинно-следственная связь между поступками.

Например, такому старику ничего не стоит все бросить и уехать куда-нибудь, но не потому, что он заблудился и забыл дорогу.

Больной, если еще работает, может без предупреждения покинуть рабочее место, допуская прогулы.

Человек совершает поступки, вредящие его материальному положению, но при этом потери памяти не отмечается, в отличие от стариков, пораженных болезнью Альцгеймера.

«Пиковые» больные отлично помнят события, ориентируются во времени и в пространстве, но их мыслительный аппарат, управляющий поступками и действиями, поражен, отсюда и нелогичные, вредящие репутации и кошельку поступки.

Речевой аппарат также нарушен, так как имеются такие проявления:

  • отмечается повторение одного и то же слова или фразы, как будто «заело» пластинку,
  • речь становится скудной, так как иссякает словарный запас,
  • наблюдается немногословность, такого больного болтуном не назовешь.

Если при болезни Альцгеймера старик быстро разучивается писать и читать, то пораженные болезнью Пика этой стадии тоже достигают, но гораздо позже.

Психические нарушения у пациентов с болезнью Пикане носят признаков явного сумасшествия и выражаются в следующем:

  • есть вспышки резкой возбужденности, быстро угасающие,
  • высказывания содержат выдумки, похожие на бред,
  • наличие галлюцинаций, хотя и возникающих эпизодически.

Такие проявления совершенно не характерны для синдрома Альцгеймера. Точная диагностика возможна после проведения анализов и КТ, МРТ-исследований.

Заметив у своего родственника нарушения памяти, речи и иные проблемы, стоит поспешить к профессионалам в области неврологии, психиатрии, чтобы как можно быстрее идентифицировать форму старческой деменции и начать лечение.

Пусть невозможно процесс полностью остановить, но есть шанс притормозить развитие деменции и превращение родного человека в полного маразматика.

В то время как болезнь Альцгеймера обусловлена преклонным возрастом, наследственностью, общим неудовлетворительным состоянием здоровья, развивается она медленно.

Причем данный синдром может говорить о наличии самых разных заболеваний, в том числе и болезни Альцгеймера.

Деменция имеет множество причин и их можно идентифицировать, обычно это:

  • Травмы головы.
  • Инсульт.
  • Ишемия.
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Болезнь телец Леви.
  • Опухоли головного мозга.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Врожденная умственная отсталость.
  • Поражения коры головного мозга, результатом которых стала гибель его клеток.

Если деменцию, как утверждают многие специалисты, можно диагностировать с 90% точностью, имея в наличии результаты анализа крови, оценки умственного состояния пациента, нейропсихологического теста и иногда снимка головного мозга. А вот болезнь Альцгеймера с точностью можно диагностировать, как мрачно это ни звучало, только после смерти человека с помощью анализа тканей головного мозга.Деменции может быть несколько видов, включая сосудистую деменцию, и болезнь Хантингтона.Симптомы могут отличаться на ранней стадии.

Болезнь Альцгеймера развивается очень медленно, в течение нескольких лет, а некоторые виды деменции быстро.

Алкогольная деменция

Исследования на современном оборудовании, лабораторные исследования позволяют определить вид деменции, состояние мозга пациента, степень тяжести заболевания.

Отличие болезни Альцгеймера от деменции в том, что болезнь Альцгеймера всегда приводит к деменции (старческому слабоумию), но деменция не всегда вызвана болезнью Альцгеймера – существует ряд других факторов и причин, вызывающих деменцию. Есть определенные отличия между деменцией и болезнью Альцгеймером.

Кратковременная память страдает первой. Больные, как правило, забывают, что произошло или было сказано несколько часов или даже минут назад. Они также испытывают трудности в общении.

То, что раньше было для них простым делом, теперь требует все больше усилий. Даже простые повседневные вещи, такие как чтение или просмотр любимых телешоу оказываются довольно обременительными.

Этот регресс может занять годы, но остановить его нельзя.

Обычно стойкая симптоматика возникает у лиц старше 65 лет, но под влиянием ряда внешних и внутренних факторов возможно ее раннее развитие. Обязательные признаки сенильной деменции альцгеймеровского типа: страдает краткосрочная память – проблемы с запоминанием недавних событий, дат, разговоров, людей;

меняется восприятие – нарушается понимание разговоров, обращенных к пациенту или просто идущих в качестве фона; притупляется память на общие события – пострадавший забывает названия предметов, с трудом подбирает слова, не помнит имена близких и даты важных событий; речевые нарушения – снижение грамотности, четкости артикуляции, повторение одних и тех же слов или фраз из-за быстрого забывания уже сказанного;

Болезнь Пика и Альцгеймера При болезни Пика, или лобно-височной деменции типичными симптомами являются яркие изменения личности и поведения, наступающие уже на ранних стадиях процесса. Пациенты могут вести себя асоциально, вызывающе.

При этом виде деменции нарушается речь.

Чем деменция отличается от болезни альцгеймера

Болезнь Пика поражает, в основном, мужчин моложе 60 лет. Продолжительность жизни в сравнении с болезнью Альцгеймера несколько меньше. После того, как болезнь Альцгеймера поражает человека, он начинает страдать от постоянной потери памяти, непредсказуемого поведения и скачков настроения.

К этому добавляются нарастающие трудности в понимании и сохранении информации.

Доказано, что при постоянной тренировке ума, физической активности вероятность болезни Альцгеймера снижается. Большую роль играет в развитии заболевания эмоциональное состояние, наличие стрессовых ситуаций, наследственность.

Часто врачам сложно определить, какой вид деменции у пациента, так как диагностируется смешанный вид заболевания, когда деменция Альцгеймера сопутствует сосудистой деменции. Полное диагностическое исследование позволяет назначить адекватное лечение пациенту. Оборудование Юсуповской больницы соответствует стандартам мирового качества.

Для патологии характерно отсутствие очаговой неврологической симптоматики. Самый устойчивый нейропсихиатрический симптом на всех стадиях течения деменции альцгеймеровского типа – апатия. Больной безразличен, безучастен к событиям и людям.

  • С момента развития и до момента естественной смерти пациента клиническая картина остается идентичной или усугубляется незначительно. При условии, что на человека не влияет травматический фактор и головной мозг находится в состоянии физического покоя.
  • Происхождение типично — разрушение клеток головного мозга в результате небольших кровоизлияний, их рубцевание и утрата собственных функций. Постепенно массив таких клеток копится и становится критическим.
    Половых предпочтений нет.
  • Излечение невозможно, но и прогрессирование нетипично, потому рекомендуется прием ноотропных средств, цереброваскулярных препаратов для частичного улучшения функций мышления.
  • Деградация мыслительных способностей (спутанность сознания).
  • Нарушение функций памяти, мышления, понимания.
  • Нарушение функций речи.
  • Ухудшение эмоционального состояния и контроля над ним.
  • Деградация мотивации и поведения в социуме (агрессия, нарушение ориентации во времени и пространстве, личностные расстройства и т.

Группы риска

  • Болезнь Альцгеймера приводит к деменции. Помимо нее, в список причин деменции также включают инсульты, черепно-мозговые травмы, опухоль головного мозга и даже, по последним исследованиям, аутоиммунные заболевания.
  • В отличие от деменции, причины болезни Альцгеймера пока что по большей части остаются загадкой для ученых. Почему происходит отложение белка амилоида в головном мозге и каков механизм повреждения нейронов при этом – вот над чем бьются лучшие умы уже немало лет.
  • Болезнь Альцгеймера – это заболевание, в то время как деменция – синдром, совокупность симптомов, проявляющихся одновременно.
  • Диагностика состояний имеет свои существенные отличия. Если деменцию, как утверждают многие специалисты, можно диагностировать с 90% точностью, имея в наличии результаты анализа крови, оценки умственного состояния пациента, нейропсихологического теста и иногда снимка головного мозга. А вот болезнь Альцгеймера с точностью можно диагностировать, как мрачно это ни звучало, только после смерти человека с помощью анализа тканей головного мозга.
  • Деменции может быть несколько видов, включая сосудистую деменцию, болезнь Паркинсона и болезнь Хантингтона.
  • Симптомы могут отличаться на ранней стадии. Болезнь Альцгеймера развивается очень медленно, в течение нескольких лет, а некоторые виды деменции быстро. Например, у деменции с тельцами Леви первые симптомы – снижение концентрации внимания, повторяющиеся визуальные галлюцинации, но без потери памяти. При прогрессировании разных видов деменции, их симптомы становятся сходными.
  • Болезнь Альцгеймера сопровождается необратимыми нейродегенеративными процессами и неизлечима, в время как некоторые виды деменции обратимы. Так, те виды деменции, которые были вызваны дефицитом питательных веществ или определенными медикаментами, считаются временным состоянием.

Болезнь Альцгеймера

Определение

Деменцией называют синдром, включающий в себя несколько отдельных симптомов, ведущих к угасанию мозговой активности, слабоумию и потере памяти.

Предлагаем ознакомиться  Чем отличается депозитный счет от текущего счета

Ранних симптомов и признаков болезни Альцгеймера

Из этого определения ясно, что болезнь Альцгеймера и деменция это не одно и то же.

Происходит в результате какого-либо органического заболевания или травмы головного мозга.

Сосудистая деменцияпредставляет собой фиксированное нарушение деменции. Например, после инсульта, менингита и прочее.

Медленно прогрессирующая деменция— это тип деменции, который начинается как прерывистое нарушение высшей мозговой функции и постепенно ухудшается до стадии, когда наблюдается нарушение повседневной жизнедеятельности.Этот тип деменции обычно возникает из-за заболеваний, при которых нервы медленно дегенерируют.

Лобно-височная деменция— это медленная прогрессирующая деменция из-за медленной дегенерации структур лобной доли.

Схема стадий болезни Альцгеймера

Семантическая деменция— медленная прогрессирующая деменция, которая характеризуется потерей значения слов и речи.

Болезнь Альцгеймера: современное представления о диагностике и терапии

Дифференцировать различные патологии — задача врачей невролога, психотерапевта или психиатра. Может потребоваться помощь нейрохирурга или сосудистого хирурга. Мероприятия стандартные:

  1. Устный опрос пациента, его родственников. Для обнаружения типичных жалоб, симптоматического комплекса.
  2. Сбор анамнеза. Нужно выяснить, что стало вероятной причиной развития состояния.
  3. Исследования по части кардиологии.

Диагностическое обследование начинается с физикального осмотра врачом-неврологом. Определяется неврологический статус больного и его функциональные способности.

Проблемы в работе щитовидной железы.

Рождение от матери, чей возраст превышает 40 лет.

Опухоли в головном мозге.

Поражение ЦНС инфекционными заболеваниями.

Заболевания щитовидной железы.

Злоупотребление спиртными напитками.

Интоксикация тяжелыми металлами.

Дефицит витаминов в организме.

Избыточная масса тела.

Нарушение обмена веществ.

Отличие данных синдромов заключается также в их развитии.

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Статья представляет подробный анализ современных данных по диагностике и лечению болезни Альцгеймера – одного из наиболее часто встречаемых заболеваний среди лиц пожилого и старшего возрастов.

Статья представляет подробный анализ современных данных по диагностике и лечению болезни Альцгеймера – одного из наиболее часто встречаемых заболеваний среди лиц пожилого и старшего возрастов.Врачи различной специализации, сталкивающиеся с проблемами ведения больных этих возрастных групп, найдут в ней практическую помощь в ориентировании и распознавании этапов развития болезни Альцгеймера.

The paper analyses the currently available data on the diagnosis and treatment of Alzheimer’s disease, a most common disease among elderly and senile subjects.

It will render assistance to practitioners of different disciplines who face the problems of management of these age group patients in orientating and recognizing the stages of Alzheimer’s disease.

С.И. Гаврилова, Научный Центр психического здоровья РАМН, отдел по изучению болезни Альцгеймера и ассоциированных с ней расстройств (рук. – проф. С.И. Гаврилова)S. I. Gavrilova, Department for Study of Alzheimer’s Disease and Its Related Disorders (Head Prof. S.I. Gavrilova), Research Center of Mental Health, Russian Academy of Medical Sciences

Болезнь Альцгеймера, по мнению ведущих специалистов и в соответствии с официальной точкой зрения экспертных групп таких авторитетных институтов, как Всемирная Организация Здравоохранения или Национальный институт старения США, рассматривается в настоящее время как одно из наиболее частых заболеваний у лиц пожилого и старческого возрастов и сопоставимо по распространенности с кардиальными и церебральными инфарктами среди пожилого населения (K.F.

Jellinger и соавт., 1994). Вследствие большой частоты и особой тяжести медицинских и социально-экономических последствий этого крайне тяжелого страдания, разрушающего не только интеллект, но и все стороны психической деятельности и самую личность пациентов, болезнь Альцгеймера признана одной из главных медицинских и социально-экономических проблем современного цивилизованного мира.

По мнению ведущих специалистов, социальное бремя проблем, связанных с болезнью Альцгеймера, будет продолжать неуклонно возрастать по мере “постарения” населения, увеличения доли и абсолютной численности пожилых и стариков в обществе.Предлагаемая работа предназначена для практических врачей разных специальностей, имеющих дело с больными пожилого и престарелого возраста, для того чтобы помочь им ориентироваться в вопросах диагностической квалификации состояний клинически выраженной деменции и в распознавании начальных проявлений психоорганического снижения познавательных функций, определяющих клиническую картину инициальных этапов развития болезни Альцгеймера.

Определение и критерии диагностики

В соответствии с традиционными представлениями, сложившимися со времени описания А. Альцгеймером (1907) случая пресенильной деменции, сопровождавшейся корковыми очаговыми расстройствами (афазией, апраксией и агнозией) и характерными нейропатологическими признаками мозговой дегенерации, болезнь, позднее названную его именем, рассматривали как редкую форму первичной дегенеративной деменции.

Признаки болезни Альцгеймера на поздней стадии

Начиная с конца 60-х – начала 70-х годов в зарубежной, особенно англо-американской, психиатрии стала преобладать тенденция к изменению содержания понятия болезнь Альцгеймера и расширению ее диагностических границ за счет включения в эту нозологическую категорию значительной части случаев сенильной деменции.

Основанием для этого послужило накопление нейроморфологических данных об общности гистопатологических признаков, выявляемых при аутопсийном исследовании мозга умерших пациентов.Это привело к тому, что за последние два десятилетия традиционные представления о диагностических критериях болезни Альцгеймера подверглись существенной трансформации.

В соответствии с разработанными различными экспертными группами диагностическими рекомендациями, в том числе NINCDS/ADRDA (G.D.McKhann и соавт., 1984); DSM-IIIR (АРА,1987), CERAD (S.S.Mirra и соавт., 1994) и утвержденной Всемирной Организацией Здравоохранения Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (WHO, 1992), диагностическая рубрика “болезнь Альцгеймера” охватывает как относительно редкую форму пресенильной деменции, в целом соответствующую классическому описанию A.

AIzheimer, так и широко распространенную в населении старших возрастов сенильную деменцию альцгеймеровского типа.В течение последнего десятилетия эта концепция, однако, все чаще подвергается критическому реанализу. Основанием для него стали убедительные доказательства, полученные на клиническом, нейропсихологическом, нейрофизиологическом, нейроинтраскопическом, нейрохимическом и генетическом уровнях, гетерогенности болезни Альцгеймера в ее современном понимании (С.И.

пресенильного типа, соответствующего классической болезни Альцгеймера и сенильного типа (или сенильной деменции альцгеймеровского типа). На этом основании делаются правомерными предложения о новом усовершенствовании терминологической рубрификации болезни Альцгеймера. Шведские исследователи (A.Wallin и K.

BIennow, 1996) считают более адекватным термин “альцгеймеровский синдром”, отечественные исследователи (С.И.Гаврилова и соавт., 1990) последовательно придерживаются терминологии “деменция альцгеймеровского типа”. Аналогична терминологическая рубрификация введена и в последнюю версию диагностического и статистического руководства Американской психиатрической ассоциации – DSM – IV (АРА, 1994).

Однако несмотря на то, что концептуальное содержание понятия “болезнь Альцгеймера” остается проблематичным, разработанные в последние годы операциональные диагностические критерии позволяют даже в отсутствие надежных биологических маркеров с большой достоверностью идентифицировать эту форму первичной дегенеративной деменции.

Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенная форма первичных дегенеративных деменций, которая характеризуется постепенным малозаметным началом в пресенильном или старческом возрасте, неуклонным прогрессированием расстройств памяти и высших корковых функций вплоть до тотального распада на отдаленных этапах течения болезни интеллекта и психической деятельности в целом.

Диагноз деменции альцгеймеровского типа основан на присутствии следующих облигатных признаков:а) наличие синдрома деменции;б) развитие множественного когнитивного дефицита, который определяется сочетанием расстройств памяти (ухудшение запоминания новой и/или воспроизведения ранее усвоенной информации) и присутствием признаков по крайней мере одного из следующих когнитивных нарушений:

  • афазии (нарушение речевой функции)
  • апраксии (нарушение способности к выполнению двигательной активности, несмотря на ненарушенные моторные функции)
  • агнозии (невозможность распознавать или идентифицировать объекты, несмотря на сохранное сенсорное восприятие)
  • нарушение интеллектуальной деятельности (планирования, программирования, абстрагирования, установления причинно-следственных связей);

Список использованной литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гаврилова С. И.

Обычное» же слабоумие у пожилых людей характеризуется постепенным отмиранием нейронов мозга. Самой первой поражается кратковременная память, затем возникают трудности в общении и выполнении привычных для человека действий. Прогрессирование старческого слабоумия может идти годами, и остановить это невозможно.

При болезни Пика

Деменция и болезнь Пика также тесно взаимосвязаны. У людей с данной патологией, однако, память совершенно не нарушается. Это является одним из характерных отличий от слабоумия при Альцгеймере, когда расстройство памяти является одним из первых и основных симптомов. Благодаря такой особенности, различить эти две патологии можно уже на ранних стадиях.

Деменция при болезни Пика также характеризуется эпизодами кратковременных галлюцинаций, возникающими и завершающимися самопроизвольно.

Альцгеймера — таких как генетика, образ жизни, а также различных других факторов.Наши специалисты Захаров Владимир Владимирович Врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти Записаться на приём Старых Евгения Петровна Врач-невролог, кандидат медицинских наук Записаться на приём Петрова Елена Геннадьевна Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук Записаться на приём Цены на диагностику деменции и болезни Альцгеймера Наименование услуги Стоимость Консультация врача-невролога 4500 рублей МРТ головноо мозга 8640 рублей Сеанс конгнитивного тренинга 30 минут 3000 рублей Нейропсихологическое тестирование от 3500 рублей *Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер.

Болезни Альцгеймера и Паркинсона Сходством болезней Паркинсона и Альцгеймера является наличие деменции.

Разница между болезнью Альцгеймера и старческим слабоумием

Потеря памяти при болезни Альцгеймера происходит постепенно, на поздних стадиях человек полностью теряет память. Болезнью Альцгеймера болеют чаще всего женщины, деменцией с тельцами Леви – мужчины; при деменции, у больного происходит нарушение речи.

Деменция характеризуется изменением личности на ранних стадиях развития патологии.

Болезнь Пика характеризуется атрофией коры головного

  1. Dementia—not all about Alzheimer’s. [No authors listed] Lancet. 2015 Oct 24;386(10004):1600. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00672-8.
  2. Neuropsychological assessment in preclinical and prodromal Alzheimer disease: a global perspective. Watermeyer T, Calia C. J Glob Health. 2019 Jun;9(1):010317. doi: 10.7189/jogh.09.010317. Review.
  3. Dementia: an interdisciplinary challenge! Kressig RW. Ther Umsch. 2015 Apr;72(4):211. doi: 10.1024/0040-5930/a000666
  4. New Directions for Dementia. Maiese K. Curr Neurovasc Res. 2017;14(4):305. doi: 10.2174/1567202614999171129112521.
  5. Пятин В. Ф., Романчук Н. П., Волобуев А. Н. Нейровизуализация и нейропластичность: инновации в диагностике и лечении // Бюллетень науки и практики. 2017. №9 (22). С. 51-61.
  6. Волобуев А. Н., Романчук П. И. Биофизика кровообращения при сосудистой деменции и болезни Альцгеймера // Бюллетень науки и практики. 2019. Т. 5. №4. С. 76-102. DOI: 10.33619/2414-2948/41/08.
  7. Mravec B., Horvathova L. Padova A. Brain Under Stress and Alzheimer’s Disease // Cellular and Molecular Neurobiology. №38. P. 73. https://doi.org/10.1007/s10571-017-0521-1.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector